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臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療急性濕疹的療效觀察

臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療急性濕疹的療效觀察

廉曉日(岳陽市二人民醫院

摘 要

目的:探究臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療急性濕疹的療效。

方法:2018年1月-2019年1月收治急性濕疹患者84例,隨機分為兩組,各42例。對照組給予硼酸溶液濕敷聯合地奈德軟膏治療;研究組給予臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療。比較兩組臨床效果。

結果:研究組治療總有效率顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

結論:使用臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療急性濕疹效果顯著,可較好改善患者相關癥狀。

關鍵詞:臭氧水濕敷;地奈德乳膏;急性濕疹

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急性濕疹是一種因多種內、外因素造成的表皮及真皮淺層炎癥性皮膚病,該疾病具有多樣性皮疹和滲出傾向,患者常感覺劇烈的瘙癢感,并且該疾病易反復發作,通過長期研究后,醫療機構認為該疾病常與變態反應存在一定關系。在早期或急性階段,該疾病臨床癥狀主要表現為成片紅斑、丘疹或肉眼未見的水皰,如患者情況嚴重時,更會出現大片滲液及糜爛。該疾病不僅嚴重影響患者生活質量,更容易加大繼發感染發生率,常導致患者痛苦不堪。據相關研究結果顯示,臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療急性濕疹臨床效果較為顯著,可較好改善患者相關癥狀,具有較高臨床應用價值,值得臨床廣泛應用及推廣。本文選取2018年1月-2019年1月收治急性濕疹患者84例,探究臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療急性濕疹的療效,現報告如下。

資料與方法


2018年1月-2019年1月收治急性濕疹患者84例,隨機分為兩組,各42例。對照組男24例,女18例;年齡18~75歲,平均(45.23±6.43)歲;病程5 d~3年,平均(0.86±0.23)年。研究組男25例,女17例;年齡17~74歲,平均(45.21±6.41)歲;病程5 d~3年,平均(0.85±0.22)年。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。


納入標準:(1)相關癥狀符合急性濕疹臨床診斷標準,并經相關診斷后被確診為急性濕疹。(2)皮損面積不超過體表面積的30%。(3)患者及家屬均簽署知情同意書。

排除標準:(1)存在禁忌證;(2)皮損有真菌或病毒感染;(3)合并嚴重肝腎功能異常疾病及其他不適合參與此次研究。

方法:(1)對照組給予硼酸溶液濕敷聯合地奈德軟膏治療:以3%的硼酸溶液濕敷于患處,2次/d,20 min/次,濕敷時溫度控制在10~20℃,在濕敷后外涂地奈德軟膏,2次/d。(2)研究組給予臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏治療:以5層浸透臭氧水的紗布敷于患處,2次/d,20 min/次,濕敷時溫度控制在10~20℃,在濕敷后外涂地奈德軟膏,2次/d。

觀察指標:比較兩組患者臨床療效。

療效判定標準:臨床治療效果依據濕疹面積及嚴重程度指數(EASI)評分進行分級,EASI評分主要觀察患者的紅斑、水腫、表皮剝脫、苔蘚化、結痂、皮損面積,并對其狀況進行評分。(1)痊愈:療效指數超過90%;(2)顯效:療效指數超過60%但不足90%;(3)有效:療效指數超過20%,但不足60%;(4)無效:療效指數未超過20%。療效指數=(治療前EASI評分-治療后EASI評分)/治療前EASI評分×100%??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

統計學處理:數據應用SPSS 19.0軟件處理;計數資料以[n(%)]表示,采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者臨床療效比較:研究組治療總有效率顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n(%)]

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討 論


濕疹是由多種內外因素引起劇烈瘙癢的一種皮膚炎癥反應。濕疹病因復雜,常為內外因相互作用結果。其中內因包括過度緊張、失眠、勞累、內分泌失調、新陳代謝存在障礙等;而外因如生活環境、食物、氣候變化等。急性濕疹患者常感覺劇烈瘙癢感,臨床癥狀主要表現為漿液滲出,如情況嚴重時,更會呈現點滴狀滲出,如患處因瘙癢、抓撓,導致抓痕、血痂及合并細菌感染時,易出現膿皰、膿性滲出、膿性結痂等。常導致患者生活質量降低。


本研究結果表明,研究組治療總有效率顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。較好證明臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏在急性濕疹臨床治療中效果。主要是因臭氧水是以氧原子所組成的臭氧水溶液,該溶液具有較高抗炎、抗感染及免疫調節作用,較好抑制相關致炎因子釋放,并有效促進相關炎癥吸收。而地奈德軟膏屬于糖皮質激素類藥物,具有較好抗炎、抗過敏、抗免疫等作用,可較好地緩解患者相關癥狀,兩種藥物在聯合使用中,可充分發揮自身藥理作用,從而改善急性濕疹患者相關癥狀。

綜上所述,在急性濕疹臨床治療中,使用臭氧水濕敷聯合地奈德乳膏進行治療臨床效果較為顯著,可較好改善患者相關癥狀,值得臨床廣泛應用及推廣。

----本文摘自《中國社區醫師》2020年第36卷第19期

臭氧也俗稱三氧,是氧的同素異形體,分子O3,分子量48,是地球大氣中的一種微量氣體,在常溫常壓下,穩定性極差,可自行分解為氧氣,分解周期為25分鐘左右。在常溫下,臭氧是一種天藍色腥臭味氣體,液態呈深藍色,固態呈紫黑色。它存在于大氣當中,自1840年德國化學家舍拜恩在電解稀硫酸時發現了以后,就陸續被廣泛的應用于公共衛生及醫療衛生等領域。


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