腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退行性變，引起髓核組織突出，壓迫或刺激神經根而產生的一系列臨床表現。

腰痛、下肢的麻木和放射痛。

老年人、長期久坐的人白領工作者、司機、IT工作者等群、搬運工、煤礦工人、建筑工人等重體力勞動者、多胎妊娠的婦女等。

治療腰椎間盤突的手段包括：保守治療和手術治療。

手術不是治腰椎間盤突出癥的主要治療方式，大約90%以上的腰椎間盤突出的患者保守治療是有效的。

“如果是椎間盤突出高發的年輕職業人群，如出現輕微的腰部疼痛，可改變生活習慣，調整好工作姿勢，做一下腰背肌鍛煉即可。

如上述方法無效，可口服止痛藥+肌松藥，或外用膏藥治療，因為很多年輕人的腰痛多是肌肉勞損引起的?！?/span>

但是如果一個患者通過保守治療半年以上仍然無法緩解癥狀，影像學上存在明顯的椎間盤突出，就需要用手術解決了。

鄭帥指出，對于腰痛、腿痛嚴重影響生活，影像學存在腰椎間盤突出，但是腰椎間盤信號良好，無腰椎不穩的情況，可以考慮做微創手術。而對于50-60歲以上的中老年人，保守治療半年以上無效，椎間盤突出較重，存在腰椎不穩，這種情況需要行內固定治療。

? 不適合做微創手術，而需要進行內固定手術（常說的打釘子手術）的情況：腰椎不穩、腰椎滑脫、突出的椎間盤基底較寬、嚴重的腰椎管狹窄的患者，以及出現下肢肌力減弱、大小便失禁，大小便無法正常排出，年輕的男性陰莖無法正常勃起、無晨勃等馬尾綜合征的患者。

鄭帥表示，一般情況下，除了上訴所說的情況，單純的腰椎間盤突出，可以做微創手術。

據介紹，腰椎間盤突出的微創手術是將突出的椎間盤髓核摘除，解除神經壓迫，緩解患者的癥狀。微創手術的切口僅為0.8厘米左右，還沒有一元硬幣的直徑長。側路手術一般是在局部麻醉下完成的，手術過程中患者一般是不會出現疼痛，術后當天可以立刻可以下地活動，不需要長期臥床，術后當天或者第二天就可以出院。可以說術后效果好，恢復快，是一項造福人類的技術。

但需要注意的是，它確實存在復發的可能性，有研究報道發生概率在15%左右。鄭帥指出，術后是否復發，與術前患者椎間盤突出的類型、術中手術醫生的操作情況、術后患者是否按照醫囑休養有很大關系，如果手術適應癥正確、術中操作好并且患者嚴格按照醫囑休養，一般復發的概率會非常小的，不用太擔心。

? 這么做能降低術后復發的概率，進而降低再次手術的風險：一般情況下，要多休息，避免長期彎腰、搬重物、干重體力勞動，而且要保證一個良好的站姿和坐姿，加強腰背肌的鍛煉（可參考南方醫院脊柱骨科的《頸部及腰背肌鍛煉（頸椎、腰椎保健操）》）。

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