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輸卵管機械疏通聯合臭氧注射治療輸卵管阻塞性不孕癥的療效及預后研究

輸卵管機械疏通聯合臭氧注射治療輸卵管阻塞性不孕癥的療效及預后研究

李靜靜1 焦守鳳2 王文娟3 南燕燕4 肖雪蓮4(1.衡水市第二人民醫院腫瘤內科三病區;2.衡水市第二人民醫院婦科門診;3.衡水市第二人民醫院藥劑科;4.衡水市第二人民醫院產科病區)

摘 要

目的:觀察輸卵管阻塞性不孕癥病人在院治療利用輸卵管機械疏通聯合臭氧注射治療對其治療療效的影響。

方法:按照研究目的于2019年6月-2020年7月選擇我院輸卵管阻塞性不孕癥76例患者,研究中分為對照組和觀察組,分別進行普通治療和系統護理干預,研究中主要就病人護理之后的治療效果進行評判。

結果:觀察組病人暢通、通而不暢和阻塞的分別有30例、7例和1例,分別占本組人數的78.94%、18.42%和2.63%,明顯優于對照組的63.16%、26.32%和10.52%,半年和一年隨訪中研究組病人受孕的分別有76.99%和90.01%,復發的分別為3.84%和5.31%明顯優于對照組,兩組對比差異顯著具有實際分析意義。

結論:輸卵管機械疏通聯合臭氧注射方式在輸卵管阻塞性不孕癥病人治療過程中可以充分發揮優勢,不僅提升治療的療效幫助病人快速通常輸卵管,而且降低病癥復發概率,值得推廣。

關鍵詞:輸卵管機械疏通;聯合臭氧注射;輸卵管阻塞性不孕癥;療效;預后研究

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臨床上經常會接受到由于輸卵管堵塞導致出現不孕的病人,治療過程中受傳統觀念影響比較大,如果不能科學治療,很可能導致再次復發。本次實踐中選擇合適的病人進行研究,兩組病人利用不同的治療方法,希望通過實踐了解輸卵管機械疏通聯合臭氧注射治療對輸卵管阻塞性不孕癥病癥的治療價值。

一般資料

1.1 一般資料

根據我院2019年6月-2020年7月這一期間治療實踐來看,選取部分合適的輸卵管阻塞性不孕癥病人,本次選擇中研究對象有76人,本次研究中把病人平分,作為對照組38例病人中有男、女性分別為20例和18例,作為觀察組的38例病人中男、性分別有22例和16例。本次所選病人中病人的平均年齡為(28.76±1.25)歲。本次研究完全符合國家關于醫學實驗的相關準則,并且此次研究已經由我院的相關倫理組織簽批。研究過程中所有選擇的研究病人都按照標準納入,根據要求工作納入人員,所有的病人在入院之后,必須由專業醫護人員進行臨床檢查,通過綜合分析了解病人確實是輸卵管阻塞性不孕癥癥狀。本次研究由院內專門人員同病人及家屬進行講解,所有知情并且同意本次研究的病人參與本次實踐。在排除過程中,首先需要了解到是否能夠積極配合研究,其次病人在臨床治療中的資料完善情況,如果病人存在急性病癥也需要排除。

1.2 方法

作為對照組的病人治療的過程中利用輸卵管機械疏通幫助病人,利用專業儀器進行觀察,保證病人的宮頸處于充分暴露狀態,在治療過程中在宮頸內放置雙氣囊管,利用設備造影在雙氣囊中通過導管加壓注入藥物,通常是使用非離子型的對比溶劑。在導管內及時送入導絲,此時必須選擇3F型導管和0.02的導絲,在疏通輸卵管過程中利用導絲進行方向試探,保證能夠達到輸卵管遠端。把導絲送至到輸卵管的近端下部之后退出,然后再次在導管中加壓注入對比溶劑,此時看輸卵管是否處于暢通狀態。如果通暢之后,在導管內注入生理鹽水,并且加入地塞米松等混合,幫助進行沖洗。觀察組的病人在治療的過程中,除了使用上面輸卵管機械疏通之外,還需要聯合臭氧注射方法進行治療,再給病人進行輸卵管機械疏通時,嚴格按照對照組病人的治療方式操作,后續給病人進行臭氧注射主要是利用導管,在病人已經疏通的輸卵管中,及時給病人注射臭氧物質,此時需要控制好臭氧的劑量和濃度,通常注射量為20.01毫升。

1.3 觀察指標

了解病人護理之后的療效情況,根據其身體恢復狀態進行評定,具體分析過程中,通過專業檢查了解病人的輸卵管疏通狀態,在病人治療的半年和一年之后,了解其復發情況,進行隨訪記錄。病人治療過程中,根據實際治療成效進行等級劃分,治療之后,輸卵管造影進行專業檢查,了解病人輸卵管散不易出,并且在于盆腔內雙側有少許殘留,說明治療有效。病人治療之后仍然出現狹窄問題,存在一定的缺損此時說明治療無效,結果以具體數據顯示。

1.4 統計學方法

本次研究數據實施采用統計學軟件spss 21.0,檢驗過程中通過卡方實驗進行計數分析。

結 果

2.1 病人治療后輸卵管通暢情況對比

由表1數據可知,觀察組病人暢通、通而不暢和阻塞的分別有30例、7例和1例,分別占本組人數的78.94%、18.42%和2.63%,與照組病人暢通、通而不暢和阻塞的分別有24例、10例和4例,分別占本組人數的63.16%、26.32%和10.52%,兩組對比差異顯著具有實際分析意義。

2.2 病人受孕及復發情況比較

由數據分析可知,本次研究根據病人治療療效分析,對病人治療之后的實際情況在治療半年和一年的時間進行隨訪記錄,研究組病人受孕的分別有76.99%和90.01%,復發的分別為3.84%和 5.31%;對照組病人受孕的分別有42.33%和69.24%,復發的分別為7.68%和12.32%,差異顯著具有實際意義。

表1 病人治療后輸卵管通暢情況比較表

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討 論

社會現代化發展過程中,人們關注自身身體健康,由于輸卵管問題導致炎癥因子形成造成不孕癥,臨床治療過程中有多種治療方式,但是基于相關報道分析治療效果并不好,本次研究中通過輸卵管機械疏通聯合臭氧注射方式進行治療,突然發揮導管導絲的作用進行推移,保證病人輸卵管的暢通狀態,及時加壓注入藥劑,并且做好預后工作避免復發。本次實踐研究結果表明:觀察組病人暢通、通而不暢和阻塞的分別占本組人數的78.94%、18.42%和2.63%,與對照組的63.16%、26.32%和10.52%數據差異顯著,而且研究組病人受孕的分別有76.99%和90.01%,明顯高于對照組,復發的分別為 3.84%和 5.31%明顯低于對照組,差異顯著具有實際意義。綜上所知,輸卵管機械疏通聯合臭氧注射治療措施應用在輸卵管阻塞性不孕癥病人的日常治療實踐中效果明顯比常規單純治療措施好,值得推廣。

----本文摘自《中文科技期刊數據庫(全文版)醫藥衛生》2021年第5期

臭氧也俗稱三氧,是氧的同素異形體,分子O3,分子量48,是地球大氣中的一種微量氣體,在常溫常壓下,穩定性極差,可自行分解為氧氣,分解周期為25分鐘左右。在常溫下,臭氧是一種天藍色腥臭味氣體,液態呈深藍色,固態呈紫黑色。它存在于大氣當中,自1840年德國化學家舍拜恩在電解稀硫酸時發現了以后,就陸續被廣泛的應用于公共衛生及醫療衛生等領域。


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